ITS
En 2002, Santé Canada a changé le terme MTS (Maladie Transmissible Sexuellement) pour ITS (Infection Transmissible Sexuellement). Il s’agit par contre des mêmes infections si redoutées de tous.
Les ITS les plus fréquentes actuellement au Québec sont les condylomes et la chlamydia. Plusieurs autres infections sont existantes telles que la gonorrhée, l’hépatite B, l’herpès buccal et génital, les morpions, la gale, le trichomonas et la syphilis. Ces maladies se transmettent principalement au cours de divers rapports sexuels sans protection avec une personne infectée. Le tableau 1.1, ci-dessous, démontre facilement les divers comportements à risque associés aux infections susceptibles d’être transmises.
La plupart des ITS ne donnent pas toujours de signes évidents de leur présence. Il est donc facile de le transmettre sans le savoir. S’il y a présence de symptômes, ceux-ci sont souvent très discrets et intermittents (apparaissent et disparaissent d’eux-mêmes). Le tableau 1.2, ci-dessous, énumère chacun des symptômes possibles aux diverses ITS.
La majorité des ITS peuvent s’attraper plus d’une fois, même si une personne a déjà été traitée pour une ou plusieurs ITS. Sans traitement, elles peuvent entraîner des complications sévères pour la santé. Les différentes complications des infections sont mentionnées dans le tableau 1.3 ci-dessous.
HÉPATITES
Les hépatites sont des virus s’attaquant particulièrement au foie, ce qui entraîne sa détérioration progressive. Il existe trois formes d’hépatites plus connues; l’hépatite A, la B et la C. Ces virus se transmettent, agissent et évoluent différemment. Les tableaux 1.1, 1.2 et 1.3, ci-dessous, démontrent particulièrement les modes de transmissions, les symptômes et les complications de chacune des hépatites. Plusieurs personnes qui ont une hépatite n’ont aucun symptôme. Elles ne savent donc pas qu’elles ont contracté un virus et qu’elles peuvent le transmettre.
Il existe des vaccins contre les hépatites A et B, mais aucun encore pour l’hépatite C. Des traitements sont maintenant disponibles pour les individus étant «porteurs chroniques» des hépatites B et C, mais l’efficacité n’est pas assurée pour tous.
Statistiques :
ü VHA :
o La plupart des personnes atteintes de l’hépatite A en guérissent sans trop de problèmes et elles sont alors immunisées à vie.
ü VHB :
o 90% des personnes en guérissent en moins de six (6) mois et elles sont immunisées à vie.
o 10% demeurent porteuses du virus et peuvent le transmettre.*
o 1% des personnes infectées en meurent.*
ü VHC :
o Il y a souvent co-infection avec le VIH (la personne est atteinte du VIH et de l’hépatite C).
o Chez les UDI (utilisateurs de drogues injectables), 60% sont infectés après 1 an d’injection et 90% le sont après 5 ans.
o 85% des personnes infectées deviennent porteurs chroniques.
o 15% des individus atteints se rétablissent.
o Le suivi médical est très important dès la première annonce d’infection.
Tableau 1.1
Modes de transmission
ITS et hépatites
ITSS
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Modes de transmission
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Toutes les ITS
Hépatite B
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Ø Relation sexuelle sans condom avec une personne infectée
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Ø De la mère à l’enfant, durant la grossesse ou au moment de l’accouchement (transmission ou problèmes reliés à l’infection).
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Herpès buccal/génital
Syphilis
Morpions
Gale
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Ø Contact direct, sexuel ou non, avec les lésions d’une personne infectée.
(Les morpions et la gale se transmettent aussi au contact de draps, de serviettes ou de vêtements contaminés.)
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Chlamydia
LGV
Gonorrhée
Condylomes
Hépatite B
Herpès buccal/génital
Syphilis
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Ø Relation sexuelle orale (fellation, cunnilingus) sans condom avec une personne infectée.
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Hépatites B et C
Syphilis
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Ø En se piquant avec une aiguille ou une seringue usagée et contaminée.
Ex. :
- Utilisateurs de drogues injectables
- Utilisateurs de stéroïdes anabolisants
- Tatouage et perçage avec du matériel non stérilisé.
- (Par transfusion sanguine avant 1990)
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Hépatite A
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Ø Contact de la bouche avec des matières fécales.
Ex. :
- des aliments ou eau souillés par des matières fécales.
ou
- un rapport bouche/anus.
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Tableau 1.2
Symptômes
ITS et des hépatites
ITSS
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Symptômes
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Chlamydia
Gonorrhée
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Ø Les symptômes sont souvent absents, discrets et/ou intermittents
Ø Pertes anormales du vagin, du pénis ou de l’anus.
Ø Douleur en urinant.
Ø Saignements vaginaux entre les menstruations.
Ø Douleurs pendant les relations sexuelles
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Condylomes
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Ø Les symptômes sont souvent absents, discrets et/ou intermittents
Ø Des petites bosses non douloureuses sur les organes génitaux, à l’anus, et parfois à l’intérieur de la bouche.
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Herpès génital
Herpès buccal
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Ø Les symptômes sont souvent absents, discrets et/ou intermittents
Ø Des lésions douloureuses qui apparaissent et disparaissent périodiquement :
- Sur les organes génitaux ou à l’anus
- Sur la bouche
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Hépatite A Hépatite B
Hépatite C
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Ø Les symptômes sont souvent absents, discrets et/ou intermittents
Ø Jaunisse
Ø Urine foncée
Ø Selles pâles
Ø Nausées
Ø Fatigue
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Trichomonas
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Ø Les symptômes sont souvent absents, discrets et/ou intermittents
Ø Pertes anormales du vagin ayant une odeur désagréable et parfois accompagnées de picotements.
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Syphilis
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Ø Les symptômes sont souvent absents, discrets et/ou intermittents
Ø Un ou plusieurs ulcères non douloureux sur les organes génitaux, à l’anus ou dans la bouche, qui disparaissent spontanément, même sans traitement.
Ø Par la suite, des rougeurs peuvent apparaître sur le corps et disparaître, mais l’infection est toujours présente dans l’organisme.
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Morpions
Gale
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Ø Les symptômes sont souvent absents, discrets et/ou intermittents
Ø Démangeaisons
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Tableau 1.3
Complications
ITS et hépatites
ITSS
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Symptômes
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Gonorrhée
Chlamydia
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Ø Douleurs persistantes au ventre
Ø Stérilité
Ø Grossesse hors de l’utérus (ectopique)
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Condylomes
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Ø Cancer du col de l’utérus et, plus rarement, du pénis ou de l’anus.
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Hépatites B et C
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Ø Cirrhose ou cancer du foie
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Syphilis
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Ø Troubles cérébraux ou cardiaques graves
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Ministère de la Santé et des Services Sociaux